钛网、聚醚醚酮〔PEEK〕是两种大量用途于颅颌面修复行业植入材料。近年来,是否要将钛网替换为PEEK讨论越来越多。本文将从材料特性、生物相容性及临床效果方面进行分析。
,钛网因其优秀强度、耐腐蚀性、优良生物相容性,于过去几十年中一直是颅颌面手术首选材料。然而,随着医疗技术进步,PEEK凭借其和人体骨骼相似弹性模量脱颖而出。PEEK具有接近天然骨弹性模量〔约3~4GPa〕,这减少了应力遮挡效应,有助于术后骨骼愈合。而钛网弹性模量较高〔约110GPa〕,一直使用也许导致骨质吸收或萎缩。
PEEK材料透明性使其于影像学检查中表现突出。CT、MRI扫描时,PEEK不会引发伪影干扰诊断结果,这对患者后续治疗至关很大。相比之下,钛网也许会对影像学检查造成一定影响,增加医生解读影像资料难度。
另外,PEEK耐久性、抗疲劳性能也优于钛网。研究表明,PEEK植入物于长时间承压后仍能保持稳固,而钛网也许因表面氧化或微动磨损导致失效风险增加。因此,于一些高负荷区域,如脊柱融合手术中,PEEK优势更加明显。
不过,钛网成本较低且手术操作更为简便,这也是许多医疗机构选择它原因。而PEEK材料价格昂贵,且要特殊加工工艺,增加了手术成本。
上述概括起来是否要更换钛网为PEEK取决于具体用途场景。对于追求最佳术后效果、一直稳固病例,PEEK也许是更好选择;而对于预算有限或短期内无需频繁影像检查状况,钛网仍是一种可靠选择。未来,随着技术发展、成本降低,PEEK用途范围有望进一步扩大。
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